Razz poker wordt gespeeld zoals 7 Card Stud, behalve dat de laagste hand wint. Hoewel zeven kaarten worden uitgedeeld, worden alleen de beste vijf gebruikt bij de vorming van een complete hand. Acht spelers is meestal het maximum bij het spelen van Razz Poker, met een vast bedrag dat kan worden ingezet per speler per ronde. Een speler zal ante up doen, krijgt vervolgens twee kaarten face down uitgedeeld (de hole cards) en een ander face up  (door card). Het spel gaat voort met de klok mee, zoals in de normale stud poker.

Het doel van Razz poker is om de laagst mogelijk vijf kaart-hand te maken van de zeven kaarten die u worden uitgedeeld. De best mogelijke hand in Razz poker is de 5-4-3-2-A, of five high. Dit is ook bekend in sommige kringen als the wheel of the bicycle. Deuce tot zeven Razz wordt ook soms gespeeld. Na de eerste ronde krijgt elke speler die nog in het spel is een andere kaart face up en het inzetten begint met  degene met de laagste hand. Als de vijfde kaart wordt bereikt, verdubbelt de inzet. De zevende kaart wordt vervolgens face down uitgedeeld. En na elke hand, draait de deal naar links.

Een populair spel met de ernstige poker liefhebbers, werd Razz poker gespeeld op de World Series of Poker sinds lang geleden in 1973. Hoewel niet zo populair als het groot aantal liefhebbers die zijn aangetrokken tot Texas Holdem, werd het Razz poker toernooi uitgezonden op ESPN in 2004.